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事前申請フォーム V1.1




事前申請フォームに関するご案内

「外壁塗装の窓口」をご利用されるお客様、そして工事請負会社様がより一層安心して外壁塗装工事を発注・受注できるようにするため、
第三者への賠償責任リスクに備える、請負業者賠償責任保険、生産物賠償責任保険等の保険の補償をご用意致しました。

※引受保険会社
・東京海上日動火災保険(株)
・AIG損害保険(株)

以下、ご入力を頂きお受け付けさせて頂きます。

※申請頂いてもご希望に添えない場合がございます。

ご注意ください


事故発生後の申請の場合、保険適用されない場合がございます。

事前の申告をお願い致します。

※弊社加盟店で施工した場合のみ適用となります
同意して事前申請をはじめる







まだ送信は完了していません。入力内容に問題がなければ、課金除外申請を送信してください。
内容を確認の上、よろしければ下の「課金除外申請を送信する」を押してください。



ご申請を承りました。
保険金請求の事前申請を送信し正常に承りました。

万が一事故等により保険金請求をされる場合は、別途手続きが必要となります。詳しくは弊社までお問い合わせください。





ご希望に添えないことがあります。
申請することで、必ず保険金をお支払いする訳ではございません。審査後、お支払いできない場合や異なるご提案をさせて頂く場合がございます。
また状況により、ご連絡やご質問をさせて頂く場合がございます。予めご了承ください。





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ご対応が可能な場合

担当よりご連絡差し上げますので、ご連絡先をご入力ください。

  
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